Hỏi 65:

Cháu có cô em út ở VN, 43 tuổi. Trước đây có cuộc sống bình thường, có gia đình và 2 con. Gần đây phát hiện viêm gan B (khoảng 10 năm) , em cháu vẫn theo dõi và uống thuốc điều trị, bên cạnh đó chân em cháu lại hay nổi những cục u lúc xanh, lúc tím, lúc nhỏ, lúc to chạy rải rác khắp chân, thường từ đầu gối trở xuống. Em cháu có đi nhiều bác sĩ, người nói dãn tĩnh mạch, người nói Gout, sau này nói hồng ban nút. Cách đây 8 tháng, bác sĩ chuẩn đoán bước cổ ác tính, sau  khi xét nghiệm tổng quát. Em cháu có làm xạ trị 2 lần, mới đây bác sĩ nói bứu cổ đã em, coi như không có gì.  Gần đây cục u ở chân lại nổi lên ổ đùi, háng, gan bàn chân rất đau nhức. Xin bác sĩ cho biết thêm về hồng ban nút có thể chữa trị không? uống thuốc gì? và điều trị ra sao?
(L. Nguyễn – Louisiana)


Đáp:

Chúng tôi xin trả lời câu hỏi chính của bạn : hồng ban nút là gì, cách điều trị vì các bệnh khác coi như đã ổn định.

Hồng ban nút tiếng Anh gọi là Erythema Nodusum là bệnh ngoài da gây ra do sự miễn nhiễm bất thường của cơ thể.

Bệnh có thể riêng biệt hoặc cùng xảy ra với các bệnh khác như viêm cuống họng, bệnh nấm hoặc trong khi dùng thuốc như viên ngừa thai, thuốc loại sulfamid…

Bệnh xuất hiện dưới hình thức các vết mầu đỏ lớn từ 2 tới 7 cm ở trên da, thường là ở phía trước chân từ đầu gối trở xuống. Các vết này thường tự hết sau vài tuần lễ, để lại những vết bầm trên da và không gây ra các biến chứng trầm trọng cho cơ thể.

Về điều trị, cần tìm hiểu nguyên nhân rồi mới dùng thuốc. Các dược phẩm này có tác dụng chống viêm như thuốc steroid, colchicines…

Đề nghị bạn nói với cô em nên tới bác sĩ chuyên về bệnh ngoài da khám bệnh, tìm rõ nguyên nhân rồi điều trị thích hợp.

Bác sĩ Nguyễn Ý Đức

GHI CÂU HỎI