Hỏi 259:

Thưa bác sĩ,

Có bao giờ người ta thử đường glucose trong nước tiểu không bác sĩ?

Lê văn Thà


Đáp:

Thưa ông Thà,
- Bình thường không có glucose trong nước tiểu.
- Glucose xuất hiện khi ngưỡng thận thấp hoặc glucose máu vượt quá ngưỡng thận (8,5 mmol/l) do gan không điều hòa được, trong bệnh tiểu đường, khi dùng ACTH hoặc corticoid kéo dài.

Chẩn đoán và kiểm soát các rối loạn chuyển hóa carbohydrat khác. Kiểm tra trước phẫu thuật, bệnh nhân đang điều trị cocticoid, kiểm tra sức khoẻ định kỳ…
- Trị số bình thường trong máu: 3,9 – 5,5 mmol/l.
- Trị số bình thường trong nước tiểu: không có glucose.

Thử glucose trong nước tiểu

Trong điều kiện bình thường, nước tiểu không có glucose. Khi đường huyết lên quá mức trung bình, thận sẽ thải glucose trong nước tiểu và có thể đo được.

Trước đây, khi chưa có máy đo đường huyết, thử glucose trong nước tiểu là phương tiện thường dùng.

Dụng cụ thử chỉ giản dị có que thử có thấm một hóa chất đặc biệt. Khi nhúng que vào nước tiểu, hóa chất này sẽ tác dụng với glucose và làm thay đổi mầu của que. So sánh mầu này với mầu mẫu trên hộp đựng que thử để biết mức độ glucose trong nước tiểu.

Cách thử này không trung thực lắm vì chỉ cho biết kết quả khi đường huyết lên cao trên 180mh/dl. Như vậy khi đường huyết thấp thì không thử được.

Ngoài ra, nước tiểu có thể nằm trong bọng đái nhiều giờ trước khi tiểu tiện và thử, nên không phản ảnh lượng đường trong máu khi thử.       

            Do đó, ngày nay ít người dùng cách thử này.

Bác sĩ Nguyễn Ý Đức


GHI CÂU HỎI