Hỏi 110:

Tôi mới thử máu để đo men của tuyến tiền liệt. Trong giấy kết quả ghi là PSA 5ng/ mL.Tôi không biết kết quả này là gì và có bình thường không. Xin bác sĩ vui lòng giải thích. Cảm ơn bác sĩ.

Tạ Phong Trần


Đáp:

PSA viết tắt của Prostate Surface Antigen là xét nghiệm máu để ước định tình trạng lành hay dữ của Tuyến Tiền Liệt prostate.

 Được tìm ra vào cuối thập niên 1980, PSA có mục đích theo dõi bệnh Ung thư Nhiếp tuyến và đã được áp dụng rộng rãi để sàng lọc bệnh. PSA cao được coi như là dấu hiệu của ung thư tuyến này, nhưng mức độ bình thường cũng chưa loại bỏ chẩn đoán ung thư. Mức độ trung bình là 4ng/mL.

PSA là men của nhiếp tuyến. Tuy nhiên không phải chỉ ung thư tuyến này mà PSA mới lên cao. PSA còn tăng trong trường hợp có u lành tính nhiếp tuyến, viêm nhiếp tuyến, viêm bọng đái, lúc xuất tinh, khi có chấn thương vùng xương chậu hoặc thương tích gây ra khi khám hệ tiết niệu với dụng cụ y khoa.

Thường thường, khi PSA lên cao và khi khám hậu môn thấy nhiếp tuyến sưng to thì bác sĩ sẽ làm biopsy tức là lấy một chút tế bào của tuyến, phân tích coi có tế bào ung thư hay không. Biopsy đôi khi có thể gây ra nhiễm trùng, chẩy máu, đau và nhiều người vẫn lo sợ bị ung thư, mặc dù kết quả biopsy âm tính.

Kết quả của xét nghiệm này đã gây ra nhiều thắc mắc cho bệnh nhân và vẫn đang là đề tài tranh luận của giới y khoa. Bệnh nhân thắc mắc vì mỗi bác sĩ giải thích kết quả một cách khác nhau. Và giới y khoa tranh luận về lợi hại của thử nghiệm.

Kết quả của ông là 5ng/mL thì tôi thấy cũng bình thường thôi (bình thường khoảng 4ng/mL). Tuy nhiên không biết ông năm nay bao nhiêu tuổi, vì prostate thường to ở tuổi này và PSA sẽ hơi cao. Xin ông thảo luận với bác sĩ để coi xem có cần thử PSA theo định kỳ hay không nhé.

Bác sĩ Nguyễn Ý Đức


GHI CÂU HỎI